多动症儿童的心理和行为问题大多是相互的。由于自身的疾病--多动症导致的，导致他们不仅有注意缺陷或多动、冲动，而且由此衍生出一系列学习、情绪、行为及适应问题，在多动症儿童成长过程中，这些问题又往往被家长和教育者忽视，这就使多动症儿童心理行为问题愈加严重。
1、家庭因素
处于不利家庭环境中的多动症儿童发生心理问题的几较高，且问题也比较严重。不利家庭因素包括父母离异、婚姻不合、家庭暴力、家庭经济压力、父母的教养方式不当等。这些因素都可能加重多动症儿童的不专注、冲动和多动特质。
此外，孩子们经常因为他们行为、闯祸、常被责骂，更会产生委屈和无助感，因而容易导致忧郁的情绪或向外攻击的倾向。渐渐地，多动症儿童自身会产生各种补偿心理，可能变得过度紧张，担心随时受罚；或者学会说谎，试图掩饰错误；或者想尽各种办法逃避处罚。
2、心理因素
患有多动症的孩子通常不受家人、老师或同学的欢迎，因为他们有多动症的症状和行为问题。 运动协调不良也会影响他们的心理发展，导致其退缩、缺乏信心和丧失自尊心，容易有忧郁情绪或向外攻击的倾向，这些又强化了同学、老师及家人的不喜欢。
若不善加辅导，较有可能发展为各种防卫心理或行为问题，一方面他们觉得自己各方面都不如人；另一方面又可能自大、吹嘘自己，希望能获得肯定与关注，如说谎、掩饰、幻想、自我吹嘘、打架、抢劫等危险行为，以博得他人注意，但却使其人际关系更加不良，症状更加恶化。
