儿童遗尿症需做哪些检查?儿科专家详解诊疗指南
**一、儿科信息:遗尿症的常见原因**
遗尿症(夜尿症)在5岁以上儿童中发生率约15%,可能与遗传、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足或心理因素有关。儿科医生通常会先排除器质性疾病,如泌尿系统感染、糖尿病或脊柱发育异常。
**二、科普常识:必查项目清单**
1. **基础检查**:尿常规(排查感染/糖尿病)、泌尿系统B超(评估膀胱/肾脏结构)。
2. **专科检查**:部分患儿需做尿流动力学检查(检测膀胱功能)或脊柱MRI(排除隐性脊柱裂)。
3. **记录排尿日记**:家长需记录孩子2-3天的饮水、排尿时间和尿量,帮助医生判断病因。
**三、挂号指南与医院选择**
- **初诊建议挂儿科**:综合医院儿科或儿童医院泌尿/肾脏专科。
- **认准资质**:选择有“儿科遗尿症诊疗中心”资质的医院(可通过卫健委官网查询)。
- **避坑提示**:警惕宣称“包治遗尿”的私立机构,正规治疗需循序渐进。
**四、知识误区澄清**
- **误区1**:“孩子长大自然好”:5岁后每周≥2次遗尿需干预,长期不治可能影响心理。
- **误区2**:“多喝水能改善”:睡前2小时应限水,白天规律饮水才是关键。
**五、医保与费用参考**
尿常规、B超等基础检查通常纳入医保(报销比例50%-70%),部分高端检查(如MRI)需自费。建议提前咨询医院医保科,保留好检查单据以便报销。
**六、家长注意事项**
1. 避免责备孩子,减轻心理压力。
2. 睡前排空膀胱,可使用遗尿报警器辅助。
3. 若合并日间尿频、尿痛,需及时复诊排查其他疾病。
**总结**:遗尿症需科学评估病因,家长应带孩子到正规医院儿科或泌尿专科就诊,配合检查并耐心参与行为治疗,多数患儿可通过干预改善症状。